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传导性聋

流行性腮腺炎致耳聋

发布日期:2018-10-10文章来源:郑州博爱眼耳鼻喉医院浏览次数:

流行性腮腺炎是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人中也有发病。它是由腮腺炎病毒所引起,腮腺炎病毒与副流感、新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒,系核糖核酸(RNA)型,该病毒主要侵犯腮腺,但也可侵犯各种腺组织神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。因此除腮腺肿痛外常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状,还可累及中枢神经系统或其他腺体或器官而产生相应的症状。甚至某些并发症不仅常见而且可不伴有腮腺肿大而单独出现。

 

腮腺炎是儿童期单侧感音神经性听力损失较为常见的原因,虽然腮腺炎病毒通常影响腮腺,但也侵犯内耳。耳聋的发生通常是单侧、突发、重度、持久的。双侧全聋较少见。并发脑膜脑炎的腮腺炎比单纯的腮腺炎更易引起听力损失。

临床上主要是根据流行情况及接触史,以及腮腺肿大的特征,听力下降的表现结合电测听结果,因此诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例,也可按上述实验室检查方法进一步明确诊断。

当被确诊为腮腺炎时也不必过于紧张,应注意做好以下几点:首先应隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。其次应注意患者的口腔清洁,饮食可以流质、软食为宜,保证充足的液体摄入,避免食用酸性食物。在治疗中,肾上腺皮质激素治疗虽尚无肯定的效果,但对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎等时可考虑短期使用。

对于有听力损害的腮腺炎患者,在炎症消退的同时,两个月之内可对症治疗听力下降,包括使用类固醇激素、血管扩张剂、维生素B族、能量制剂等;并可运用高压氧治疗。

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